• Home
  • Uszkodzenie ciała i rozstrój zdrowia a rodzaj należnego świadczenia

Uszkodzenie ciała i rozstrój zdrowia a rodzaj należnego świadczenia

W wyniku nieszczęśliwych wypadków i zdarzeń losowych możemy doznać uszkodzenia ciała i/lub rozstroju zdrowia. Zarówno fizyczne, jak i psychiczne konsekwencje wypadków rzutują na nasze życie codzienne, w tym potrzeby finansowe i zdolność do ich samodzielnego zaspokojenia.

Bardzo ważne w przypadku uszkodzenia ciała i/lub rozstroju zdrowia jest odpowiednie ubezpieczenie, dzięki któremu zyskamy dostęp do niezbędnej opieki medycznej i środków finansowych. Jakie świadczenia przysługują w ramach ubezpieczenia w przypadku uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia? Kto jest do nich uprawniony? Czy ubezpieczyciel może odmówić wypłaty świadczenia?

Świadczenia w ramach ubezpieczenia w przypadku uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia

Temat świadczeń należnych poszkodowanym, którzy doznali uszkodzenia ciała i/lub rozstroju zdrowia jest bardzo ważny. Od przyznanego świadczenia nierzadko zależy proces naszej rekonwalescencji po wypadku, a w wielu przypadkach także dobrostan naszej rodziny. Dlatego do złożenia wniosku o wypłatę tego typu świadczeń należy się bardzo dobrze przygotować, najlepiej we współpracy z doświadczoną Kancelarią Odszkodowawczą. Towarzystwo ubezpieczeniowe będzie podejmować różne kroki, aby odmówić wypłaty należnych nam świadczeń lub znacząco obniżyć ich wartość, co nie jest równoznaczne z tym, że dane świadczenie się nam nie należy.

Wróćmy jednak do typów świadczeń, o jakie może wnioskować ubezpieczony poszkodowany w wypadku. To przede wszystkim świadczenia związane ze:

  • zwrotem kosztów,
  • wyrównaniem utraconych dochodów,
  • zapewnieniem stabilności finansowej poszkodowanemu i jego rodzinie (np. renta).

Rodzaje świadczeń

W kontekście uszkodzenia ciała i/lub rozstroju zdrowia możemy mówić o szkodzie majątkowej i niemajątkowej. Tutaj skupimy się na szkodach majątkowych. Szkodą niemajątkową jest krzywda. Poszkodowany, który doznał krzywdy może się ubiegać o zadośćuczynienie.

Szkody majątkowe a świadczenie odszkodowawcze

O szkodzie majątkowej mówimy wówczas, gdy poniesione w wyniku wypadku straty mają charakter finansowy. Szkoda majątkowa obejmuje zarówno rzeczywiste straty, jak i utracone korzyści, które mogłyby zostać osiągnięte, gdyby nie doszło do danego zdarzenia. W kontekście uszkodzenia ciała i rozstroju zdrowia mówimy o następujących szkodach majątkowych:

  • koszty leczenia szpitalnego,
  • koszty opieki poza szpitalnej,
  • koszty urządzeń kompensujących kalectwo lub zmniejszających upośledzenie narządów,
  • koszty sprzętu rehabilitacyjnego,
  • koszty opieki osób trzecich,
  • koszty odpowiedniego lub lepszego odżywiania,
  • utracone dochody, koszty przejazdu osób bliskich do i ze szpitala,
  • koszty zatrudnienia pomocy do wykonywania określonych prac,
  • pozostałe koszty (np. zmiany mieszkania, dostosowania mieszkania do potrzeb).

Ubezpieczony ma prawo do zwrotu wszystkich poniesionych powyżej kosztów oraz wyrówna utraconych dochodów. Jednocześnie w sytuacji całkowitej lub częściowej utraty zdolności do pracy zarobkowej ubezpieczonemu przysługuje renta.